肺癌局部脑转移的患者,还可以开刀手术吗?手术后效果怎么样?针对这些问题,我们咨询了福州国德肿瘤医院 肿瘤科主任、主任医师王欣。
1. 我妻子今年50岁,3月份确诊肺癌即行右上肺叶切除术,术后确诊肺癌Ⅱ级,病理报告提示:右肺汇总淋巴结(1/3玫)转移,CT提示:纵膈淋巴结肿大。术后经化疗、细胞生物治疗、服中药治疗等综合治疗两个多月、现抽血化验肿瘤标志物已全套正常,请问这是临床治愈了吗?还有可能复发吗?还需要继续治疗吗?
王欣:目前可以算临床治愈,但是不代表不复发,有淋巴结转移的非小细胞肺癌手术后五年内复发几率应该是60~70%,但是目前治疗已经结束,进一步治疗并不能提高生存率。
2. 请问肺癌局部脑转移的患者,还可以开刀手术吗?手术后效果怎么样?
王欣:原则上不做手术,如果是单个脑转移,可以手术切除或者行立体放疗,肺部病期比较早,可以考虑手术。
3. 肺癌未出现疼痛,能否排除晚期?
王欣:肺癌分期不能 据症状,要 据客观检查结果,许多查体发现的肺癌,许多已经是晚期。
4. 我母亲左肺,肺癌做了左肺全切术后五个月了,可刀口背痛的厉害,去医院作cT复查医生说沒事,可患者痛的厉害怎么办?
王欣:首先除外肿瘤转移的可能,术后切口疼还和手术中,肋间神经损伤有关系,开胸手术肋间神经都会有损伤,但是术后疼痛的差异很大,多数患者症状比较轻微,只有少部分疼痛特别严重,需要做肋间神经封闭治疗。