你了解甲状腺吗?它是人体最大的内分泌腺体,素有“人体发动机”之称。然而,近年来人们的“发动机”故障率逐年提高。
由于甲状腺激素遍布全身各个组织器官,一旦这种“激素”紊乱,没有得到及时解决,就会导致甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌等甲状腺常见问题,甚至导致心、脑、肌肉和其他器官不能正常工作。所以,关注甲状腺健康,早期发现、早期治疗是关键!即使是得了甲状腺癌,尽早介入干预,治愈的几率也会提高,对寿命和生活质量的影响也会减小。
董先生先是在宁德老家医院行甲状腺彩超检查时发现左侧甲状腺结节,并伴有钙化点。当地医院建议尽快至上级医院进行手术。董先生就来到福州的大医院就诊,却发现大医院处处人满为患,由于病人多,医生无法一一详细解答,董先生满肚子的疑惑得不到解答。就在这时,经亲戚介绍,董先生听说福州国德医院(南院)外科王冬冬主任从事甲状腺手术20余年,临床经验丰富,便慕名来到我院王主任专家门诊就诊。
王冬冬主任凭借多年的临床经验,经过甲状腺的触诊并结合检查,考虑董先生左侧甲状腺结节高度怀疑为恶性肿瘤。经过与董先生家属反复沟通,选择合适手术方案,最后决定行经颈部开口行甲状腺探查术,并申请术中冰冻病理检查,根据术中冰冻病理结果再行进一步手术。
外科手术团队在王冬冬主任的带领下制定了详细的诊疗方案和手术预案,并精心做好术前准备,凭着团队精湛的技术为董先生进行了手术,在保护好气管、神经、血管和甲状旁腺的前提下,完整切除了左侧甲状腺,术中冰冻病理结果考虑为恶性肿瘤,即对患者颈部中央区淋巴结进行清扫,手术非常彻底。董先生术后没有出现声音嘶哑、呛咳及手足麻木等并发症,恢复情况良好,住院四天即顺利出院。
董先生及家人对外科王主任的技术和护理人员的“三心”服务非常满意。
健康科普
甲状腺癌,顾名思义,就是发生在甲状腺上的癌变。你或许对这个癌症感到很陌生,但它却是内分泌系统中最常见的一种恶性肿瘤,占到了全身恶性肿瘤的1%。
S3个信号提示癌症来了
以下3个症状是甲状腺癌的表现,出现的时候最好及时查查甲状腺。
变化1:脖子上出现了肿块
甲状腺位于脖子前面,最好每隔几周就用手检查一下。如果发现有肿块,而且一直不消失,就要小心了。如果甲状腺癌已经扩散到附近的淋巴结,肿块可能位于颈部的淋巴结而不是在前面的甲状腺。
变化2:吞咽食物出现困难
随着肿块的增长,它会影响你吞咽的能力。感冒或者其他病毒感染也可能会导致喉咙肿胀,带来吞咽困难,如果没有感冒,而且吞咽困难的问题在几周内不消失,最好能去医院检查一下。
变化3:说话时声音变得沙哑
甲状腺会影响到发声。甲状腺肿块会带来声音沙哑,如果你出现这种问题,而且持续很长时间,也最好能去医院检查一下。
此外,童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史、有甲状腺疾病家族史的高危人群,建议每年做一次彩超。
沿海地区更要关注甲状腺癌
碘对生命来说,属于不可缺乏的微量营养素。甲状腺癌的发生确实和碘有一定关系,因为甲状腺在合成甲状腺激素的时候需要碘的摄入。研究发现,富碘和低碘与一些类型甲状腺癌有关系,富碘与甲状腺乳头状癌有关,低碘与滤泡癌和未分化癌有关,也就是说高碘和低碘都不是绝对安全的。就中国而言,内陆和沿海,碘的缺乏与过剩截然不同。沿海地区一般不会缺碘,相反会过剩为害。根据观察发现,现在沿海地区甲状腺癌发病率在明显增加。
诊治手术治疗是首选
王冬冬主任表示,并不是所有的癌症都是不可治愈的。甲状腺癌是所有恶性肿瘤中"最温和"的一种,其本身并不凶险,而且发展很慢,治疗后患者的8年生存率可达90%以上,即使是转移后仍然能够治愈。
彩超是目前使用最多、最主流的检测方法,具有经济、方便、无创且准确性高达85%~90%的优势,是甲状腺结节评估的首选方法。
检测出甲状腺癌该如何治疗
王主任介绍,针对分化型甲状腺癌,目前以手术治疗为主,包括原发灶清除和颈淋巴结清扫手术,首次手术治疗要求规范、全面、彻底。甲状腺癌的治疗预后较好,患者的10年生存率可达90%以上。