中医学认为肺癌属于“肺积”、“咳”、“胸痛”的范畴。肺脏属中医学范畴,属于肺积,痞癖,咳嗽,病机为本虚标实。对肺癌病因病机的认识各有侧重。
对肺癌病机的认识,以正虚为本,因正气虚衰,阴阳失调,邪毒趁虚人肺,邪滞于肺,致肺功能紊乱,宣降失司,气机不利,血行不畅,津液失调,津液聚集,痰凝气滞,瘀阻经脉,故邪气瘀毒交结,日久形成肺部积块。所以肺癌是因虚而生,因虚而实,是一种属全身虚实,局部实的疾病。
对肺癌病因的认识。
(1)六淫致病
六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六邪之外感邪的总称。国医认为肿瘤的发生与邪气侵袭有一定关系。就像《灵枢·九针论》中说的:“四时八风之客,与经脉同病。”肺癌也不例外。古时候的医家在当时的情况下,能够认识到肿瘤发生与外界致病因素的关系,这与西医研究的物理、化学、病毒等致病因素的关系,这已是不容易的了。
㈡七情内伤。
七情过多或过少都会导致气血运行失常和脏腑功能紊乱,过怒则伤肝,过喜则伤脾,过悲则伤肺,过恐则伤肾,这些都为肿瘤的发生奠定了内在基础。就像《灵枢》所说的:“内伤于忧怒,外聚于怒。后世医家多有以此为指导,将某些肿瘤的发生发展与精神因素、情志不遂相联系,或突然强烈或长时间持续的情志刺激,可直接影响机体的正常生理功能,七情内伤及气血,可致气郁、气滞、血瘀等,使脏腑气血失调,经络不通,胸中郁结,久而久之,癌肿成疾。
㈢饮食劳伤。
《内经》中说:“食多而胃痛。”《膏梁之变》中说:“足阳明也,足阳明也。”祖国医学很早就意识到饮食与肿瘤的发生有关。吃饭,工作,休息,是人类生存和健康所必需的。但是饮食不节制,劳逸结合不合理,就会影响到人体的生理功能,引起气机失调而生病。
对肺癌病机的认识。
中医学对肺癌病机的认识主要是:正气不足,机体正常生理功能下降,痰浊瘀血,毒物积聚在肺内,引起肺癌的发生和恶化。病理学主要表现为痰凝湿聚,热毒内蕴,气血瘀滞,气阴两虚等。痰凝湿聚:痰浊属于内生湿气范畴,多因素体阳虚而致痰湿过盛,或因好食生冷、肥甘等,耗损脾胃,以致脾阳不振或脾气虚衰,脾运化失常,以致内生痰湿。作者认为痰凝湿聚是肺癌发病的主要原因。
热毒内蕴:在肺癌的发病过程中,热毒内蕴是一种常见的病理机制,这里的热是“内火”或“内热”是由于阳盛不足,或阴虚阳盛,或病邪内郁所化而成的。另外,过食辛热厚味、烟酒等不良嗜好也能产生内热。热毒性内含在肺部,从而产生肺癌。气瘀阻滞:由于气的运化滞滞,从而造成血液循环障碍,进而出现血瘀病。气瘀阻滞,若久积不愈,则有可能生肿瘤。
气阴虚衰:肺主气,其性喜阴润恶,而气阴虚则会引起阳盛燥生,从而耗损气阴,在这种燥火盛的环境中,肺就处于了。