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肺癌四期寡转移手术还是放疗?福州治疗癌症晚期

来源:福州国德医院肿瘤科   发布时间:2021-10-25   浏览次数:181

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  非小细胞肺癌的标准治疗方法是:化疗+贝伐珠单抗4-6个周期,然后开始:单药化疗。

  一线治疗后的维持治疗只能延长1-6个月的无进展生存期(PFS),使中间总生存期(OS)达到10-16个月。

  新研究发现,一线化疗后,5名以下寡转移灶肺癌患者在不维持化疗的情况下放疗所有疾病,PFS达到个月,OS达到个月,发表在红皮杂志上。

  中位总生存个月!

  什么概念?

  还记得著名的RTOG0617测试吗?这是三期肺癌同步放化疗的实验。60Gy同步化疗是生存期好的一组,OS为个月。也就是说,一线化疗后,5个病灶以下的非小细胞肺癌只能放疗原发性病灶和转移性病灶,而不能维持单药化疗。

  2016年发表在《柳叶肿瘤》杂志上的类似文章:一线化疗后,寡转灶VS维持化疗,导致巩固性放疗组生存期个月,明显长于维持性化疗组个月。

  这些研究结果是合理的,证明化疗后疾病的进展模式主要是原病变的失控。无论化疗效果如何(CR、PR、SD等。因此,原来的病变必须死灰复燃。因此,原发灶和寡转移灶的放疗可以明显延迟复发时间,从而延长总生存期。

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