别小看骨关节病,这可能是肺癌的一种症状。有多种症状表现,一些常见的或者是蔓延开来的一些症状都可能是肺癌的前兆。肺病这一疾病也有许多原因,有些肺病久治不也会产生癌变,导致肺癌。近来的研究发现,骨关节病也可能是肺癌,这是怎么回事?请中国生物防治网络专家为您解答。
在美国梅厄医学中心分析了1872个肺切除肿瘤患者中,大约有10%的患者患有骨关节病,这是一个非常普遍的现象。病理学分析,鳞癌居首位,即鳞癌者容易出现骨及关节部位病变,其次是腺癌。
一中年人因关节多处肿痛,四肢末节尤甚,疑为风湿性关节炎,但经多次检查类风湿因子均呈阴性,并未出现僵硬现象,使用多种非甾体抗炎镇痛剂,甚至局部注射抗炎抗炎的皮质激素,都未能缓解病情。事出有因,在一次常规的胸部X线检查中竟发现肺有异常阴影,经过多项检查后诊断为肺癌。肺肿瘤手术切除后,关节肿痛迅速缓解。
这位病人的骨关节病变为肺癌所致,医学上称此为肺癌性骨关节病,这是一种常见的肺癌性肺外表现。由于早期肺癌患者往往缺乏肺部症状,因此,据不完全统计,门诊诊断的肺癌只有20%有手术指征。不过,某些早期肺癌疾病缺少肺部症状,会有多个肺外表现,其中主要的就是骨骼和关节的病变。认识其特点对肺癌的早期诊断有重要意义。
在美国梅厄医疗中心中,有1872名肺切除肿瘤的病人进行了研究,发现大约10%的患者有骨关节病。病理学分析,鳞癌居首位,即鳞癌组容易出现骨、关节病变,其次是腺癌。
骨关节病变特点为:关节肿痛,肥大,主要表现为髋、踝、膝、腕等大关节;远端骨膜增生,变得粗粗且有疼痛;指甲床突出(臼状指),甲床周围发红;肢端出现疼痛、发胀和麻木感。在手术切除肿瘤后,关节疼痛、肿大便能迅速缓解、消退,而臼状指大约需要3~4个月的时间。
肺脏骨关节病变通常发生在肺部症状数月或更久之前,临床上常被误诊为风湿性关节炎、骨关节炎(老年变性病变),因而常常延误了手术的时机。相关专家认为:凡超过中年患者出现关节肿痛、四肢端部肥大、胀痛麻木、臼状指及甲床周围红晕,用普通抗风湿药治疗无效时,应做详细的胸部检查,密切随访是否会发生肺癌。