什么是脑肿瘤?
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,目前脑肿瘤的发病率为32/10万。成人脑瘤占全身肿瘤总数的2%,儿童脑瘤占全身各部位肿瘤的7%。其中,脑胶质细胞瘤是颅内肿瘤中最常见的一种,接近颅内肿瘤的一半。脑膜瘤、垂体腺瘤和神经纤维瘤依次较为常见,其他肿瘤较少。
二、脑肿瘤的病因。
物理因素:研究发现,颌面部放射后,可导致颅内肿瘤。其机制可能是放射线会导致脑膜内皮细胞和颅内纤维细胞的突变,使其成为癌细胞。
化学因素:许多研究证明,化学物质会诱发脑肿瘤,如常见的二亚硝基哌嗪、亚硝基哌啶、甲基亚硝脲、二苯啶、n-亚硝酸化合物等。
先天因素:在胚胎发育过程中,一些细胞会停止生长,残留在大脑中,具有分化潜力,可发展为脑瘤。常见的有髓母细胞瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样和皮样囊肿。
三、脑肿瘤症状。
早上头痛:头痛通常发生在早上四五点钟,经常在睡眠中醒来,起床轻微活动后逐渐缓解或消失,因此被称为早上头痛。颅后窝肿瘤可引起颈部疼痛并辐射到眼眶,随着病情的进展,头痛程度逐渐加重。
视力障碍:颅内压升高会使眼球静脉血回流到大脑不畅,导致水肿,导致视力下降。严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血,视力模糊。
喷射性呕吐与胃肠道疾病呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有腹胀、恶心、腹泻,但当颅内压力增加时,头痛后会出现喷射呕吐。
精神异常:大脑前额叶的脑瘤会破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、抑郁、抑郁等精神异常。
幻嗅:幻嗅是由于脑下颞叶受肿瘤刺激,患者经常闻到不存在的气味,如橡胶燃烧味、米糊焦味等。
单眼突出:即一侧眼球向前突出,严重时眼睑闭合不全,常见病因为脑肿瘤。
感觉减退:位于大脑半球中部的顶叶管感觉,可引起单侧肢体疼痛和身体鉴别等感觉减退或消失。
单侧耳聋:如果没有中耳炎或创伤等病史,只有一侧耳听力进行性下降,伴有同侧耳鸣,可能是由颅内肿瘤压迫听神经引起的。
半身不遂:一种是半身无力或偏瘫,表现为病侧肢体少动或不动;另一种是一侧肢体失调,表现为动作笨拙或不稳定。
四、如何诊断?
影像学检查:(1)颅骨平片(2)脑血管造影(3)CT(4)磁共振成像一般需要先平扫再增强扫描。(5)磁共振功能成像和代谢成像(6)神经核医学检查。
实验室检查:定性诊断和评估体液中的蛋白质、酶、核酸或代谢物。