提起宫颈癌,我知道香港明星梅艳芳,大陆明星李媛媛都是因为宫颈癌去世的,对于这样一种恶性肿瘤,它很常见吗?它发生的主要原因是什么呢?
是的,宫颈癌是非常常见的一种恶性肿瘤,它是发病第一位的妇科恶性肿瘤,也是危害中国妇女健康的重大疾病之一,它的死亡率逐年上升,而且有年轻化的趋势。
目前呢,在所有恶性肿瘤中,宫颈癌是唯一已经知道病因的癌症,研究证实它的致病凶手是一种叫人乳头瘤病毒的家伙,也就是平常我们说的HPV病毒。他们是一个大家族,有一百多种成员呢,但是,和宫颈癌有关系的,也就是那么十几种,因为这十几种病毒引起宫颈癌的风险高,我们就叫它高危型HPV病毒。如果一个女性持续感染高危HPV病毒两年以上,就有可能会导致宫颈细胞逐渐发生一系列的改变,甚至最后癌变。可以说,“没有HPV病毒感染,就不会得宫颈癌”。
刚才你讲了宫颈癌的元凶就是HPV病毒感染,感染后2年就有可能引起宫颈细胞病变,那我们有没有什么好的方法来预防宫颈癌的发生呢?
这个问题非常好。其实啊,要想预防宫颈癌,就一句话:进行一年一度的宫颈癌筛查!
宫颈癌的发生一般是先有高危HPV病毒感染,从病毒感染发展到宫颈癌这个过程是很漫长的,起码需要5-10年的时间,这就为预防宫颈癌的发生提供了充足的时间。在这么长的一个过程中,我们有足够的时间去做宫颈癌筛查来发现它。宫颈上只要有风吹草动,没有到癌那一步,我们就会积极进行干预处理,把病变消灭在萌芽状态。
目前,宫颈癌筛查最常用的检测手段包括高危HPV病毒检测和TCT检查。TCT也就是我们常说的宫颈液基细胞学检查。我们国家筛查方案规定:大于21岁女性,有性生活史,或者不足21岁,有性生活史3年以上,均需要进行一年一度的宫颈癌筛查,临床中,我们往往把TCT和HPV联合应用,做到双剑合璧,避免漏诊。筛查终止年龄到65岁,没有问题可停止筛查。
福州市国德医院在王欣主任的带领支持下,肿瘤团队于就成立了宫颈癌筛查防治中心,拥有国际先进的TCT检查,HPV分型检测、E6E7、甲基化基因检测等筛查系统;拥有国际先进的阴道镜、利普刀、激光等检查及治疗设备;形成了一整套规范实用并与国际接轨的筛查诊治体系。到目前为止,我们已经进行宫颈癌筛查20余万女性,发现宫颈癌前病变 6800多例,发现宫颈癌1500多例,此外,还发现阴道癌前病变900多例,外阴癌前病变800多例。从以上数据可以看到,通过筛查,可以提前发现癌前病变,早诊早治,阻断宫颈癌的发生。
所以,女性朋友们,不要惧怕,只要进行一年一次的宫颈癌筛查,我们就可以把宫颈癌扼杀在“摇篮”阶段。
宫颈癌筛查这么重要,是不是检查起来很麻烦?检查的过程会不会很痛苦呢?需要注意什么呢?
说起宫颈癌筛查,女性朋友们都会很害怕、很紧张。其实一点儿不麻烦,非常方便,在做妇科检查的时候,顺便用软毛刷刷取宫颈表面的脱落细胞即可,是没有任何疼痛感觉的,所以没必要对检查过于紧张和焦虑。
宫颈癌筛查前后,需要注意以下几点,第一:要避开月经期;第二:筛查前48小时禁止性生活、阴道冲洗和塞药。第三:如果有阴道急性炎症,建议治疗后再筛查;第四:部分女性做过宫颈癌筛查后,可能会有少量阴道出血,无需紧张。最后一点儿很重要:随着筛查的普及,各种检查机构鱼龙混杂,建议大家一定要到正规医疗机构进行筛查咨询。
自2017年7月,我们国家大陆地区首个获批的宫颈癌疫苗正式上市,现在已经3年了,一些女性已经注射了宫颈癌疫苗,是不是这些人群就不需要再进行宫颈癌筛查呢?
答案是肯定的:需要。
可能有的女性朋友说我花了钱,打了疫苗,然后还要每年宫颈癌筛查,那打了还有什么用啊?宫颈癌疫苗在很多国家已经进行广泛接种,安全性和有效性得到了验证。但是目前的宫颈癌疫苗不能完全预防所有的HPV病毒感染,所以,即使已经进行了疫苗接种,还是要注意好的生活习惯、同时需要进行每年规律的宫颈癌筛查的。