如果说细菌中也有网红的话,幽门螺杆菌一定榜上有名。被感染的人,轻则口臭,重则癌症。它的危害巨大,大部分的胃病及消化道肿瘤,尤其是胃癌,都与它脱不了干系。
而在我国,幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%,意味着几乎每两个人中,就有一个人被感染。假设感染中有1%的人最终会演变成胃癌,那在我国,将有700万人罹患胃癌,这个数字是非常令人恐怖的。
体检发现幽门螺杆菌,
但没有症状,还要治吗?
对待幽门螺杆菌不能掉以轻心,事实上,在感染的人群中,大约70%的人是没有任何症状,剩下30% 只出现一些间断、不典型的消化不良症状。
幽门螺杆菌擅长隐匿,即使没有症状,也可能在悄悄影响胃黏膜,慢慢带领人的身体引向更恶劣的胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤境地。
而且,如果一个人感染幽门螺杆菌,就可能增加家里人被传染的风险。所以,胃癌经常有家族性特征。
如果家里有孩子,当女主人感染幽门螺杆菌,其子女的感染率往往更高。越来越多的证据表明,大多数儿童在10岁前就被幽门螺杆菌感染,「粪-口」途径很可能是主要方式,「口-口」途径被认为有可能存在。
根除幽门螺杆菌后,之前如果有患上十二指肠溃疡、胃溃疡,那溃疡几乎不会再复发,未来胃癌发生的风险也会降低30%~60%不等。
一人根除,全家无忧。可见,无论有没有症状,根除幽门螺杆菌的重要性非常之高。
幽门螺杆菌治疗比想象中的简单
虽然幽门螺杆菌危害比较大,隐匿性强,但是症状如果较轻,查出来之后的治疗却非常标准和流程化,当下主流根治办法是推荐进行标准四联疗法。
四联疗法包括几种「胃药」:抑制胃酸+铋剂+两种抗菌药物,口服治疗,疗程推荐10~14天。
抑制胃酸的药一般选择质子泵抑制剂,铋剂常用的有果胶铋、枸橼酸铋等,常用的抗菌药物包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星等。至于怎么选择搭配,需要根据不同人的情况,有医生诊断明确之后,在医生的指导下用药。
如果胃病症状比较明显,比如出现超过2个月以上、逐渐加重的胃痛、食欲下降、反复恶心呕吐、黑便等症状,更要及时咨询医生评估,以免耽误治疗。
值得注意的是,幽门螺杆菌需要规范化根除治疗,千万不能自行服药。
三条根除幽门螺杆菌的注意事项
在生活中,很多人吃药会跟着感觉走,事实上,幽门螺杆菌要得到根治,必须注意服药要保质保量。
要吃够疗程
国家共识建议的四联疗法,要求的疗程是10-14天,不能低于10天。
少于10天则有可能不能完全根除细菌,但大于14天也没有必要,徒增费用及副作用。
很多根除失败的朋友都有忘记服药或者只吃7天的原因,因此,建议尽量足疗程服药。
足够的剂量
抑酸剂:埃索美拉唑20mg,雷贝拉唑10-20mg,奥美拉唑20mg,兰索拉唑30mg,泮托拉唑40mg,艾普拉唑5mg。
铋剂:枸橼酸铋钾220mg,胶体果胶铋200mg。
分清用药时间
拉唑类(如兰索拉唑)和铋剂(如枸橼酸铋钾)在饭前30分钟;两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),在饭后即服或1小时后服用。
服药期间,可能会大便色黑、舌苔、牙齿变黑、小便色深黄等现象,这是正常现象,不用害怕。
所以,一旦体检出来幽门螺杆菌,就应该得到重视,不分年龄、不分时间,只要检测是阳性,越早根除获益越大。
早发现才能早根治
留意感染幽门螺杆菌的几个信号
想要根治,先要确切知道自己是否对症,日常生活如果出现这几个症状就要警惕自己可能感染幽门螺杆菌:
口臭;
上腹部疼痛;
反酸、恶心、呕吐;
饱胀感、消化不良、厌食等症状。
这里必须额外说明一下:感染幽门螺杆菌后,具体会出现哪些症状,主要跟感染后引起了哪种疾病有关。