化疗是肿瘤治疗的重要手段之一。很多患者化疗时会出现副作用。有数据显示，75%以上的肿瘤化疗患者会产生不同程度的恶心、呕吐反应，一些入甚至因此选择放弃化疗。恶心和呕吐是最常见的化疗不良反应，不过，随着医疗技术的发展，现在经过预处理已经能很好地控制化疗过程中出现的恶心、呕吐反应。

　　一、恶心和呕吐是最常见的化疗不良反应

　　恶心、呕吐反应在化疗过程中很常见，诱因主要是患者对于化疗的恐惧心理，以及化疗药物对胃肠道和中枢神经的刺激影响。原因可具体分为以下几个:

　　1.化疗药及其代谢产物对中枢神经的刺激，让人产生恶心想吐惑。

　　2.“心病”。可能患者是对之前的化疗感觉不好，或是化疗前听人说副作用会很厉害，心理焦虑，以至于这次还没开始化疗就出现恶心感觉，甚至看到医院、医生、护士、挂盐水、想到“化疗”，也会恶心想吐。

　　3.化疗引起前庭功能紊乱，诱发如美尼尔综合征等基础疾病。这种情况较少。

　　4.化疗药物刺激胃肠道，如果原先有胃溃疡等消化道基础疾病，恶心、呕吐的反应较大。正常的恶心、呕吐反应是在化疗药进入人体后才逐渐出现的，各人耐受度不同，时间早晚和严重程度也不同。一般在化疗开始的前三天反应最明显。体弱者和有焦虑症的人反应又更大一些。持续的呕吐可能会导致患者代谢紊乱、机体功能受损、营养不良。

　　二、呕吐是可以预防的

　　大多数人对于化疗的印象都是“副作用很大”，其实这是大家对于化疗的一个认识误区。十余年前，恶心、吐得厉害在化疗中确实很常见，笔者也见过一些患者化疗时吃什么都吐，闻到饭菜味就恶心。但是随着医学的发展，和治疗理念的改变，“防未病”在西医中同样受到重视。

　　对于化疗产生的恶心、呕吐反应，业内的统一看法是预防重于治疗。经过预处理，呕吐是可以有效预防的。

　　化疗前，医生会询问患者是否有消化道等基础疾病、上次化疗的止吐药效果如何，再结合患者目前的情绪情况，给出新的预处理方案。只有个别人对于止吐预处理效果不明显，大多数患者经过预处理后，化疗时的恶心、呕吐反应都减轻到可耐受的程度。

　　胃肠消化不好的患者，化疗前后还可以接受中医调理，帮助减轻药物对身体的刺激。心理焦虑的患者也可适时向心理医生寻求帮助。

　　经过这些治疗帮助，现在接受化疗的患者，很少再出现剧烈的恶心、呕吐反应。因此患者不要轻信别人的“经验”，更不能因此放弃治疗。

　　三、清淡饮食有助减轻恶心、呕吐

　　肿瘤是种慢性病，保障患者摄入足够的营养，对增强他们的抵抗力、提高生活质量有很大益处。不过，化疗药物对身体的刺激确实比较大，患者的胃口肯定会受到影响，为了让患者在化疗期间感觉更舒适，在饮食方面也要配合好，别吃太油腻的食物，否则肠胃负担大，反而更容易引起呕吐。

　　化疗前一天开始到化疗结束，家属最好为患者准备易消化的食物，比如粥、面条等清淡、易消化吸收的食物。有条件的可以制作营养膳食，主要掌握“三高一低”原则:高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪。一次化疗就几天时间，稍微吃少点不会对患者营养有多大影响，关键是让他们的身体感觉更舒适，必要时医生也会根据患者的营养情况予以静脉营养辅助治疗。心理状态好，身体感觉舒适，才有助于治疗。