化疗呕吐是否真的很可怕?

　　很多患者及家属对化疗怀有深深的恐惧感，认为化疗会导致严重的呕吐，非常痛苦。事实上，在二十世纪九十年代以前，化疗确实是件非常痛苦的事，那个时候往往用提高药物剂量的方式来提高疗效，而且中枢性镇吐药物还没有得到应用，因此化疗的消化道反应重，患者往往吐得很厉害。近年来，随着医学、药物学的进步，一方面出现了许多毒性反应低、有效率高的化疗药，另一方面中枢性镇吐药物如枢丹、枢复宁、欧贝、昂丹司琼等广泛应用，化疗反应明显地减轻了。目前常用的化疗方案大多数仅在用药期间产生短暂的恶心呕吐，经治疗很快缓解，有些方案甚至没有明显的消化道反应，高龄老人、体弱者也可以应用。

　　化疗时恶心呕吐怎么办?

　　大多数化疗药都有程度不同的恶心、呕吐反应，顺铂、开普拓、阿霉素、表阿霉素等药的恶心呕吐还比较强烈，这也是许多患者惧怕化疗的原因之一。那么怎样减轻这种不适呢?首先还是要相信医生，经受良好专业培训的肿瘤专科医生在使用中/强度致吐药物是都会规范使用镇吐药，有的还加用糖皮质激素、镇静剂，可以大大减少恶心呕吐的程度，患者应该放松身心，可以在化疗期间听听音乐、看看电视或书籍、与他人聊聊天，避免注意力过于集中于化疗。个人对化疗药的反应程度不同，所以有人在强力镇吐治疗下仍有恶心呕吐，如果呕吐超过3次应该及时通知医生护士，给予胃复安等治疗。在化疗期间饮食不要追求营养，以“想吃、能吃下去”为标准，食物尽量清淡，容易消化，以半流食为好，少量多次进食。可以吃些粥、蛋羹，这些半流质食物在食道、胃表面形成一层保护膜，减少胃液对上消化道的损害。另外，化疗期间使用健脾和胃，降逆止呕或益胃养阴的中药，可以显著减轻化疗所致的上腹部不适、恶心以及食欲差的症状。针刺或艾灸足三里、中脘、关元、气海等穴位也可以明显减轻腹部不适的感觉。

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