日常生活中,若留意观察,可发现很多人皮下长了瘤子,其中最常见的就是皮下脂肪瘤。
什么是脂肪瘤
脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞堆积而成,占体表软组织良性肿瘤的80%。脂肪瘤多发于皮下,如肩、背、臀部及大腿内侧,头面部也很常见。
位于皮下组织的脂肪瘤其皮肤表面完全正常,肿瘤不与表皮粘连,触之质软有弹性,大小不一,大多呈扁圆形,分叶状,边界清楚;如果边界不清楚,需警惕恶性脂肪瘤的可能。
多发性脂肪瘤多位于四肢、胸、腹部皮下,呈多个较小圆形或卵圆形结节,个别较大且硬,压之有轻度酸胀感或轻度疼痛,是痛性脂肪瘤。
需要做哪些检查
确诊皮下脂肪瘤并不困难,但是也需要与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等鉴别诊断,B超是首选检查。
B超可准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地,根据血供初步判断肿瘤的良恶性。
是否必须动手术
去除皮下脂肪瘤唯一有效的方法是手术切除,但通常情况都不需要这样做。其原因如下:
①脂肪瘤基本不会恶变;
②脂肪瘤常常为多发的,如果全部切除,会留下手术疤痕,影响美观;
③脂肪瘤生长速度缓慢,对人体健康无太大影响。因此,直径在1厘米以内的多发脂肪瘤,若无症状一般不需做处理。
但是,如果出现以下情况,可以考虑手术:
①诊断尚不明确,无法判断是否具有恶变;
②影响美观,如长在面部等外露部位;
③影响生活,如长在背部,影响平躺睡觉;
④有疼痛感。
若瘤体较大,传统的手术切除方法可以在直视下彻底将瘤子切除,很少复发,缺点是术后切口瘢痕较长,局部凹陷易出现皮下积血,多发脂肪瘤留有多条瘢痕等。
近些年来,脂肪抽吸术由于损伤小,瘢痕不明显,外观平整等优势逐渐成为皮下脂肪瘤手术治疗的主流。临床研究发现,直径<4cm的脂肪瘤,脂肪抽吸术比较容易彻底吸出;多发性脂肪瘤瘤体较小,直径多在1-2cm,适合选用脂肪抽吸术治疗。
脂肪瘤目前尚无很好的预防办法,可尝试通过减肥和适当运动,建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。例如,不要暴饮暴食、少进食高脂肪、高热量的食物等!