提要:中医对于乳腺癌(癌症)的认识仍停留在古希腊时代,差别仅仅在于,希波克拉底认为乳腺癌是趴在乳房上的一只螃蟹(cancer),而中医认为是藏在乳房中的一块石头(乳岩)。经过2000多年人类的不断探索,现代医学已经发展到分子时代。比如,治疗方面,对于高危遗传性乳腺癌可以通过预防性乳房切除术来实现“治未病”,而中医同样停留在古代的“排毒”阶段。荒唐的是,中国政府正在推动以立法形式将这种古代原始医学“一锤定音”。
“中医药法已经有非常好的基础,要千方百计、全力以赴推动立法,立法以后就‘一锤定音’了。”国家卫生计生委主任李斌在1月11日召开的全国中医药工作会议上如是说。据说因为近年来对中医药时常有杂音和指责,要付出很大精力纠正、“消毒”,如果中医药立法了,就有了明确的法律地位,情况就会改观。
不知以上来自《中国中医药报》的这段文字中,李斌主任所谓“一锤定音”所指为何?是说立法之后像笔者这样“对中医药时常有杂音和指责”的人会自动闭嘴,还是被强制闭嘴?是否从此只闻锤子音而不再有“杂音和指责”了吗?
如果是,那么就意味着在不懂医学的门外婆李主任看来,中医药法将会把中医定义为十全十美的医学终极真理,不再有任何瑕疵,不再需要任何“杂音和指责”了?
据英国《每日邮报》报道,年仅19岁的英国BBC女孩Claira Hermet 做出决定,切除自己的双乳,原因是她的妈妈和姐姐分别在42岁和31岁的英年死于家族遗传性乳腺癌。而经过基因检测,Claira Hermet也受到了乳腺癌BRCA1基因的诅咒,这种诅咒的应验率高达85%。西方一些医生也学会了中医的“治未病”——预防性双侧乳腺切除术。虽然这种治未病还存在巨大争议,但是,BBC电台和电视台年仅19岁的主持人却做出令女人们掉下巴的决定。
年轻女性、乳腺癌、中医药,把这三件事串连在了一起。
一方面,癌症已经成为人类第二大死亡原因——据美国癌症协会估计,美国大约有一半的男性和三分之一的女性在其一生中将罹患癌症。
另一方面,癌症是一种与人类共生的古老疾病。在古埃及木乃伊体内已经发现原发或者转移性骨癌的证据。最近,一组加拿大科学家于2014年12月发表的一项考古成果发现,在一具4,500年前的西伯利亚遗骨上发现多处骨质破坏的空洞,推测是肺癌或者前列腺癌(两种男性最容易发生多发性骨转移的癌症)骨骼转移造成,死亡时年龄在35到40岁之间。为证明癌症是一种古老疾病提供了有力证据。
有关癌症的古代认识
人类史上最古老的医学文件是公元前1600年到3000年的埃及埃德温•史密斯纸莎草,记载了8例乳腺癌,还有烧灼去除肿块的方法。
癌症(cancer)一词是希波克拉底(约公元前460~前370)最先使用的。由于他发现晚期乳腺癌肿块表面的静脉(我国民间所说的青筋)充盈扩张,像螃蟹爪子,因此用希腊语的螃蟹(καρκίνος或carcinos,)来为癌症命名。后来,罗马医生塞尔苏斯将carcinos翻译成拉丁语的cancer(螃蟹、巨蟹座)。后来,希腊医生盖伦(130~200年)使用希腊语oncos(肿胀、肿块)一词来描述肿瘤,是今天oncologists(肿瘤学家)一词的来源词根。
古埃及人认为肿块是邪灵入侵导致的,主张烧灼去除。希波克拉底依据自己的体液理论,认为应该通过调节饮食、放血或使用泻药治疗。塞尔苏斯主张手术切除。而盖伦也主张放血、导泻。
中医对于乳腺癌的认识和治疗
古希腊人看到的是乳腺癌晚期肿瘤表面趴着一只螃蟹(cancer),而中医则是摸到里面藏着一块石头(乳岩)。虽然早在公元前1世纪塞尔苏斯就主张手术切除,并且发现多数在切除后不久还会回来(复发);但中医直到今天,仍然认为乳腺癌是“博大精深”的外感六淫、内伤七情,肝气郁结于乳凝结成石(五行里面没有石头这一行对癌症来说是一大失误),治疗自然是用无所不能的草根树皮疏郁排毒。中医最为神奇之处在于,“包治包好”给予患者莫名其妙的信心和拒绝手术的决心及勇气。据说,姚贝娜被确诊的时候,肿块只有一点点,中药“调理”了两个月肿块变大了才去动手术;全身扩散后居然拒绝西医进一步治疗,并衷心感谢一个叫做祝捷的“神医”。这显然是被中医和她自己耽误了病情。
虽然,有直接证据证明姚贝娜的确服用过中药,但是,她开始时接受了正规的现代医学治疗。据目前不足以做出任何医学判断的网上公开资料看,姚贝娜确诊时还处在疾病早期,似乎也完成了化疗疗程。至于有没有接受其他诸如放疗、激素治疗等其他治疗(这些都有相应指证,自然由主治医生和患者来决策),以及其他能够有助于做出医疗判断的资料几乎为零。
但是,有一个基本事实是她在发现疾病时年仅30左右,前文已经介绍,癌症是一种慢性疾病,从第一个癌细胞形成到形成可以察觉的肿瘤通常需要几十年,而约早能够被察觉的癌症恶性程度越高,治疗难度越大、预后越差,越容易早死。
因此,很大程度上,可以说姚贝娜之死应该归因于自己的运气不好。换言之,无论姚贝娜是否服用那些草根树皮,最后可能都难免这一红颜劫。这也是很多民众还没有能够理解和接受的医学的局限——并非所有疾病都可以通过医学干预来治愈,这也是人们必须接受的现实。